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两项FDA临床试验表明机器人水刀是药物医治BPH失败病例的有效外科手段

  发布日期: 2024-10-11 来源:m6米乐官方入口 

  对真正药物医治失败的BPH患者来讲,“水射流消融(RWT)和TURP”都是有效的治疗方法。对大前列腺体积的患者来讲,机器人水刀(RWT)是有效的治疗方法。

  在良性前列腺增生(BPH)治疗过程中,经常会遇到药物医治效果不理想的情况。食品药品监督管理局(FDA)针对微创手术治疗方法(MISTs)开展了一项随机临床试验(RCTs),旨在将其与假对照组或安慰剂对照组进行比较分析(不进行药物医治),并将其作为药物医治的替代治疗方案。目前,对“MISTS疗效(治疗对象为真正药物医治失败的患者)”进行报道的RCTs研究较少。美国康奈尔大学以经药物治疗失败的患者为研究对象,对“机器人水刀(RWT)和TURP的疗效”进行研究报道。

  所有临床数据均来源于“WATER和WATER II临床试验”。两项临床试验均未经过药物洗脱期。该研究仅涉及采用“药物方法(α受体阻滞剂,AB;5-α还原酶抑制剂,5-ARIs)”进行及时有效的治疗的BPH患者。对“患者的功能性治疗预后情况(残余尿量,PVR;峰值尿流率,Qmax;国际前列腺症状评分,IPSS;生活品质指数,QoL)”进行研究分析。

  术前正在使用“AB和/或5-ARIs”药物医治的患者数量分别为146例(机器人水射消融术,RWT;前列腺体积不超过150 cc)和39例(经尿道前列腺切除术,TURP;前列腺体积不超过80 cc)。平均(IQR)IPSS,QoL,Qmax以及PVR分别为24(18,28),5(4,5),8.9(6.4,11.5)以及95(36,172)。手术治疗前以及术后36个月时,两组(机器人水刀组和TURP组)在功能性治疗预后方面无显著差异。在真正药物医治失败的患者中,与治疗前相比,两组在术后36个月时,其“PVR,Qmax,IPSS以及QoL评分”都得到了显著的改善。

  对真正药物医治失败的BPH患者来讲,“水射流消融(RWT)和TURP”都是有效的治疗方法。对大前列腺体积的患者来讲,机器人水刀(RWT)是有效的治疗方法。

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